Tematica pentru Anestezie și terapie intensivă

Cum e structurat examenul

Documentul oficial descrie 5 probe, în ordinea asta:

1. Proba scrisă
2. Proba practică
3. Proba clinică de terapie intensivă chirurgicală
4. Proba clinică de terapie intensivă medicală
5. Proba practică de anestezie

Regulile comune tuturor specialităților, adică subiectele extrase din tematică, durata probei scrise și nota minimă, sunt în articolul despre înscrierea la examen, cu citatele din publicație.

Tematica publicată de minister

Tematica probei scrise are 114 teme, numărate cu două metode independente care au dat același rezultat.

1. Fiziopatologia durerii acute si cronice.
2. Tehnici de analgezie folosite in terapia durerii acute si cronice.
3. Analgetice centrale (morfinice).
4. Analgetice/antiiinflamatorii nonsteroidiene.
5. Somnul si anestezia .
6. Substante sedative si amnestice si hipnotice.
7. Mecanismul de actiune al anestezicelor inhalatorii.
8. Absortia si distributia anestezicelor inhalatorii.
9. Efectele respiratorii si circulatorii ale anestezicelor inhalatorii.
10. Metabolismul si toxicitatea anestezicelor inhalatorii.
11. Farmacologia protoxidului de azot.
12. Anestezicele volatile halogenate (halotan, enfluran, izofluran, servofluran, desfluran).
13. Fizica gazelor si vaporilor aplicata la anestezia prin inhalatie.
14. Fiziologia placii neuromusculare.
15. Substante cu actiune relaxanta utilizate in anestezie (curare depolarizante si nondepolarizante).
16. Antagonisti ai curarelor.
17. Monitorizarea functiei neuromusculare.
18. Droguri si boli care interfereaza cu actiunea relaxantelor musculare.
19. Sistemul nervos vegetativ (anatomie, fiziologie). Farmacologia drogurilor cu actiune vegetativa (colinegice, parasimpaticolitice, catecolamine, α-stimulante, α-blocante, α 2antagoniste, β-stimulante, β-blocante).
20. Consultul preanestezic de rutina (clinic, paraclinic, implicatii medico-legale).
21. Implicatiile anestezice ale bolilor concomitente (cardio-vasculare, pulmonare, renale, gastrointestinale, hepatice, SNC, endocrine, hematologice).
22. Implicatiile anestezice ale terapiei medicamentoase cronice.
23. Evaluarea riscului operator si anestezic.
24. Premedicatia (stop, substante, cai de administrare).
25. Mentinerea libertatii cailor respiratorii, masca laringiana, intubatia, traheala, traheostomia,.
26. Sisteme de umidificare si mucoliza.
27. Supravegherea si monitorizarea bolnavului in timpul anesteziei.
28. Tehnici de anestezie intravenoasa (inductie, mentinere, trezire, combinatii de substante anestezice, si modalitati de administrare).
29. Tehnici de anestezie inhalatorie.
30. Aparatul de anestezie (masina de gaze, sisteme anestezice, vaporizoare).
31. Ventilatie mecanica intra-anestezica.
32. Asigurarea homeostaziei bolnavului in timpul anesteziei.
33. Incidentele si accidentele anesteziei generale.
34. Perioada postanestezica imediata. Salonul de trezire.
35. Farmacologia anestezicelor locale.
36. Analgeticele morfinice utilizate in anestezia regionala.
37. Tehnici de anestezie regionala (anestezia locala, anestezia regionala intravenoasa, blocaje de nervi periferici).
38. Blocaje de plex brahial.
39. Blocaje regionale centrale (subarahnoidian si peridural).
40. Complicatiile locale, focale, regionale si sistemice ale tehnicilor de anestezie regionala.
41. Anestezia regionala la copii (indicatii, tehnici, incidente si accidente specifice).
42. Anestezia in ambulator.
43. Anestezia in chirurgia pediatrica.
44. Anestezia in chirurgia de urgenta (soc stomac plin, hemoragie etc) .
45. Analgezia si anestezia in obstetrica. Reanimarea nou-nascutului. Terapia intensiva a patologiei obstetricale.
46. Anestezia in neurochirurgie.
47. Anestezia la bolnavul cu suferinte cardiace (coronian, valvular, cu tulburari de ritm si conducere, cu insuficienta cardiaca etc).
48. Anestezia la bolnavul cu suferinte pulmonare.
49. Anestezia la bolnavul cu suferinte renale, endocrine, hepatice, hematologice.
50. Grupele sanguine (metode de determinare, principii de compatibilitate).
51. Transfuzia de sange si fractiuni.
52. Autotransfuzia (indicatii, tehnici).
53. Raspunsul neuroendocrin, metabolic si inflamator la agresiune.
54. Modificari imunologice la bolnavul critic. Modalitati imunomanipulare.
55. Fiziopatologia generala a starii de soc.
56. Socul hipovolemic (cauze, mecanisme, tratament).
57. Socul traumatic (fiziopatologie, trataent).
58. Socul cardiogen (cauze, mecanisme, tratament).
59. Alte forme de soc (anafilactic, anafilactoid, neurogen, endocrin).
60. Infectie, sepsis, soc septic (cauze mecanisme).
61. Tratamentul socului septic.
62. Solutii inlocuitoare de volum sanguin.
63. Droguri cu actiune cardiotonica si vasoactiva utilizate in starile de soc.
64. Sindromul de disfunctii organice multiple (cauze, mediatori, efecte la nivelul sistemelor de organe).
65. Tratamentul sindromului de disfunctii organice multiple.
66. Controlul infectiei in terapia intensiva.
67. Riscul de infectie la personalul medical in A.T.I.
68. Antibioterapia.
69. Nutritia parentala si enterala.
70. Organizarea generala a sistemelor de medicina de urgenta.
71. Tehnici folosite in medicina de urgenta (mijloace de transport medicalizat al unui bolnav critic, evaluarea primara a unui bolnav critic in afara spitalului, analgezia si sedarea bolnavilor critici pe parcursul unui transport medicalizat, tehnici de abord al cailor aeriene si de ventilatie artificiala.
72. Evaluarea primara si resuscitarea unui politraumatism (in afara spitalului si la sosirea in spital).
73. Evaluarea secundara si transferul unui politraumatism .
74. Terapia intensiva a traumatismelor cranio-cerebrale.
75. Arsuri (terapia intensiva in primele 72 de ore).
76. Oprirea circulatorie (cauze, forme, bazic si advanced life support).
77. Accidente de submersie.
78. Accidente prin electrocutare.
79. Anatomia si fiziologia respiratorie.
80. Evaluarea functionala respiratorie.
81. Insuficienta respiratrie acuta.
82. Injuria pulmonara acuta (ALI) – Sindromul de detresa respiratorie acuta (ARDS).
83. Mentinerea libertatii cailor aeriene (intubatia traheala, traheotomia, intubatia traheala prelungita vs. traheotomie).
84. Insuficienta respiratorie cronica acutizata.
85. Terapia intensiva in boala asmatica.
86. Terapie respiratorie adjuvanta.
87. Tehnici de suport ventilator artificial (indicatii, aparatura, tehnici conventionale, moduri de ventilatie, tehnici nonconventionale).
88. Tehnici de “intarcare”.
89. Oxigenarea extracorporeala si eliminarea extracorporeala de CO2.
90. Echilibrul hidroelectrolitic si acidobazic normal si patologic.
91. Insuficienta renala acuta (prerenala, renala intrinseca, postrenala – obstructiva).
92. Insuficienta renala cronica (probleme de anestezie si terapie intensiva).
93. Metode de epurare extrarenala.
94. Anestezia si terapia intensiva in transplantul renal .
95. Diabetul zaharat (forme clinice, comele cetozice si noncetozice, hipoglicemia).
96. Terapia intensiva in hemoragiile digestive superioare.
97. Terapia intensiva in ocluzia intestinala.
98. Terapia intensiva in perforatiile acute ale tractului digestiv.
99. Peritonitele postoperatorii.
100. Pancreatita acuta.
101. Fistulele digestive externe postoperatorii.
102. Insuficienta hepatica acuta.
103. Insuficienta hepatica cronica si ciroza hepatica.
104. Defecte acute de hemostaza (trombocitopenia, CID, fibrinoliza acuta).
105. Terapia cu anticoagulante, antiagregante si terapia fibrinolitica.
106. Edemul cerebral (tipurile de edem cerebral, cauze, mecanisme, diagnostic, monitorizare, tratament).
107. Fiziologia si fizopatologia termoreglarii (hipotermia indusa si accidentala, mijloace de control ale echilibrului termic perioperator, hipertermia maligna, socul caloric).
108. Starile de coma (metabolice, traumatice, infectioase, tumori, vasculare – anoxice – ischemice, toxice exogene).
109. Aspecte medicale si legale ale mortii cerebrale.
110. Boala coronariana (forme clinice, diagnostic, tratament de urgenta, terapia intensiva a complicatiilor).
111. Terapia intensiva in tulburarile de ritm si conducere (forme clinice, diagnostic, tratament).
112. Embolia pulmonara (diagnostic, tratament).
113. Hipertensiunea pulmonara si cordul pulmonar cronic (terapie intensiva).
114. Suport circulator mecanic (balon de contrapulsie, sisteme de asistare ventriculara).

Bibliografia oficială

• „Anestezia în chirurgia minim invazivă”, sub redacția Prof. Dr. Gabriela Droc, Prof. Dr. Șerban Bubenek, Prof. Dr. Carmen Orban, Editura Universitară Carol Davila, București, 2020.
• „Anestezie și Terapie intensivă”, sub redacția Prof. Dr. Leonard Azamfirei, Editura University Press, Târgu Mureş, 2025.
• Tomescu Dana (coord.). ”Insuficiența hepatică acută”. Editura Academiei Române, București 2016.
• Ghid Practic de Anestezie, Ediția a 4-a, 2017. Editori Keith Allman, Iain Wilson, Editorii ediției în limba română: Ovidiu Bedreag, Marius Păpurică, Dorel Săndesc. Editura Oxford University Press (UK) in colaborare cu Editura Hipocrate (Romania), 2017.
• oooo 000 oooo

Versiuni arhivate

Rubricile ministerului au vechimi diferite. Mai jos, fiecare fișier găsit pentru această specialitate, cu data la care ministerul l-a pus acolo și cu codul lui de verificare. Codul se calculează din conținutul fișierului: dacă ministerul schimbă în el fie și un cuvânt, codul se schimbă și noi vedem asta.

Sursele

• Anestezie_si_terapie_intensiva.docx, documentul curent
• Tematici examen specialitate 2026, listarea ministerului
• Denumirea specialității: Ordin 1509/2008, formă consolidată 28.10.2024, legislatie.just.ro/Public/DetaliiDocument/228243
• Înscrierea la examenul de medic specialist, pentru termene, dosar și regulile comune